PSU-MG 2026
Questão 22 — PSU-MG 2026
Homem de 64 anos com histórico de enfisema grave é internado devido a hematêmese. O sangramento cessa logo após a admissão, mas o paciente fica confuso e agitado. Os gases sanguíneos arteriais são os seguintes: pH 7,23; PO2 42 mmHg; PCO2 75 mmHg. Qual das seguintes opções é a MELHOR TERAPIA para corrigir os distúrbios apresentados por este paciente?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
Alternativa correta: D. O paciente apresenta uma acidemia respiratória grave (pH 7,23 e pCO2 75 mmHg) associada à hipoxemia grave (pO2 42 mmHg) e alterações do estado mental (confusão e agitação, indicando encefalopatia hipercápnica/hipoxêmica). Diante da incapacidade de proteger vias aéreas e do rebaixamento neurológico (excluindo o uso seguro da VNI num primeiro momento em caso de não cooperação/agitação intensa sem controle), a intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva é a conduta salvadora e definitiva para reverter os distúrbios das trocas gasosas.
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