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PSU-MG 2026

Questão 44 — PSU-MG 2026

Pediatria Neurologia Pediátrica Transtorno do Espectro Autista (TEA)
Menina de quatro anos foi encaminhada ao ambulatório de Pediatria por atraso na linguagem e dificuldades de socialização. Os pais relatam que ela fala poucas palavras, não interage com colegas na escola e apresenta episódios de irritabilidade quando há mudanças na rotina. A avaliação neuropsicológica confirmou o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA), sem deficiência intelectual associada. O exame físico é normal e não há comorbidades clínicas relevantes. Os pais estão ansiosos por uma intervenção rápida e perguntam sobre as condutas iniciais mais indicadas. Com base nas recomendações de guidelines internacionais (AAP, NICE, DSM-5), qual é a conduta MAIS ADEQUADA neste momento?
A Encaminhar a criança para terapia fonoaudiológica, pois o foco principal nesse momento deve ser o atraso de linguagem
B Orientar que a prioridade é iniciar intervenção precoce baseada em terapias comportamentais estruturadas, associada a treinamento parental
C Prescrever risperidona para controlar irritabilidade e iniciar psicoterapia individual de apoio
D Reforçar que, por não haver deficiência intelectual associada, a criança pode aguardar evolução clínica antes de iniciar tratamento especializado
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Resposta Correta B
Comentário
Manejo do Transtorno do Espectro Autista (TEA)

O Transtorno do Espectro Autista é caracterizado por déficits persistentes na comunicação e na interação social, associados a padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades.

A intervenção precoce é o pilar do tratamento para o TEA e deve ser iniciada assim que houver suspeita ou confirmação do diagnóstico. As terapias comportamentais estruturadas e intensivas (como o modelo ABA - Análise do Comportamento Aplicada ou o Modelo Denver de Intervenção Precoce) são as que possuem maior evidência científica de melhora no desenvolvimento da linguagem, socialização e QI. Além disso, o treinamento parental é essencial para que as estratégias de intervenção sejam generalizadas para o ambiente doméstico e cotidiano da criança. A abordagem deve ser multidisciplinar e global, indo além do enfoque exclusivo na fala ou prescrição medicamentosa precoce sem indicação específica.
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