PSU-MG 2026
Questão 51 — PSU-MG 2026
Paciente de 29 anos, nuligesta, com forte desejo reprodutivo, é diagnosticada com carcinoma escamoso de colo uterino. Ressonância magnética pélvica evidenciou tumor de 1,5cm de diâmetro, ausência de linfadenomegalias suspeitas e distância do tumor ao orifício cervical interno maior que 1cm. Exame anatomopatológico após conização revelou lesão com 1,5cm de diâmetro, profundidade de invasão estromal de 4mm, margens radiais exíguas e ausência de invasão do espaço linfovascular. Considerando o perfil da paciente e as recomendações atuais para preservação da fertilidade, qual é a conduta MAIS ADEQUADA para esta paciente?
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Resposta Correta
D
Comentário
Alternativa Correta: D. Paciente jovem com forte desejo reprodutivo apresenta câncer de colo uterino (carcinoma escamoso) no estágio IA2 (invasão estromal >3mm a ≤5mm). Nestes casos, a conduta padrão conservadora para manter a fertilidade em tumores de estágio precoce e sem invasão linfovascular ou linfadenopatia pélvica consiste na traquelectomia simples associada a pesquisa de linfonodo sentinela (ou linfadenectomia pélvica). A traquelectomia é preferida à histerectomia pois preserva o útero, o que satisfaz o desejo reprodutivo da paciente.
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