PSU-MG 2026
Questão 50 — PSU-MG 2026
Mulher, 18 anos de idade, G1P0A1, hígida, comparece a consulta médica de revisão pós abortamento, 30 dias após o esvaziamento uterino. Sem queixas e nega início de atividades sexuais. Traz resultado de anátomo patológico, indicando achados histopatológicos compatíveis com mola hidatiforme completa. Considerando o contexto clínico, assinale a conduta CORRETA neste momento:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Doença Trofoblástica Gestacional (DTG): Seguimento
Após o diagnóstico de mola hidatiforme (completa ou parcial) e o respectivo esvaziamento uterino, o protocolo central de conduta é o monitoramento cuidadoso em busca de sinais de malignização (Neoplasia Trofoblástica Gestacional - NTG).
As duas medidas obrigatórias no seguimento inicial são:
1. Dosagem semanal de β-hCG quantitativo até que o resultado se apresente indetectável (ou muito baixo, dependendo do referencial) em 3 titulações consecutivas. Após a negativação, deve ser dosado mensalmente por pelo menos 6 meses.
2. Contracepção imediata e altamente eficaz. É mandatório evitar a gestação, pois uma nova gravidez elevaria os níveis de β-hCG, impossibilitando distinguir se o aumento é decorrente de uma nova gestação ou de uma NTG em evolução. Os anticoncepcionais hormonais (como os métodos combinados orais) são seguros e eficazes neste contexto.
Após o diagnóstico de mola hidatiforme (completa ou parcial) e o respectivo esvaziamento uterino, o protocolo central de conduta é o monitoramento cuidadoso em busca de sinais de malignização (Neoplasia Trofoblástica Gestacional - NTG).
As duas medidas obrigatórias no seguimento inicial são:
1. Dosagem semanal de β-hCG quantitativo até que o resultado se apresente indetectável (ou muito baixo, dependendo do referencial) em 3 titulações consecutivas. Após a negativação, deve ser dosado mensalmente por pelo menos 6 meses.
2. Contracepção imediata e altamente eficaz. É mandatório evitar a gestação, pois uma nova gravidez elevaria os níveis de β-hCG, impossibilitando distinguir se o aumento é decorrente de uma nova gestação ou de uma NTG em evolução. Os anticoncepcionais hormonais (como os métodos combinados orais) são seguros e eficazes neste contexto.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.