Questão 18 — PUC-PR 2026

Lactente de 8 meses é internado em Hospital Pediátrico de referência para investigação de quadro de baixo ganho de peso, quadros recorrentes de desidratação, associados a vômitos. A oferta de alimentos sempre foi adequada e já foram descartadas causas gastrointestinais. A equipe da Nefrologia pediátrica foi acionada e solicitaram, inicialmente, exame de Urina 1/ parcial de urina. Este é o resultado Parcial de urina: Densidade: 1005, pH:5; proteína: 1+, glicose: 2+, hemoglobina: negativo, corpos cetônicos negativo, nitrito negativo, Hemácias : 2000/mL, Leucocitos <1.000 /mL. Solicitam novo exame que mantém a glicosúria e a proteinúria, ao exame de sangue, apresenta função renal normal, hipocalemia e acidose metabólica. Qual a sua principal suspeita neste caso? Referências: Secção Tratado de pediatria /organização Sociedade Brasileira de Pediatria. 6. ed. - Barueri [SP]: Manole, 2024.