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PUC-PR 2026

Questão 19 — PUC-PR 2026

Pediatria Nefrologia Pediátrica Pressão Arterial e Eliminação
Paciente de 10 anos, sexo feminino, vem para a 3ª consulta por estar apresentando níveis de PA acima do percentil 95 para a sua idade e percentil da altura. Há 6 meses teve fratura no pé esquerdo e parou as aulas de balé. Teve aumento de peso e, pelo IMC, está classificada como sobrepeso. Trouxe exames de sangue e urina na 2ª consulta sem alterações de função renal, discreto aumento de colesterol-LDL e urina sem alterações. Hoje retorna com exames de im- agem: USG de rins e vias urinárias e Doppler de Artérias renais normais, Ecocardiograma com hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo. As medidas de PA continuam acima dos valores de referência. Qual é a sua conduta? Referências: Secção Tratado de pediatria /organização Sociedade Brasileira de Pediatria. 6. ed. - Barueri [SP]: Manole, 2024.
A Orienta mudança de estilo de vida e inicia anti-hipertensivo.
B Orienta mudança de estilo de vida e aguarda evolução.
C Orienta mudança de estilo de vida e solicita monitorização ambulatorial da pressão arterial.
D Orienta mudança de estilo de vida e solicita fundoscopia.
E Orienta mudança de estilo de vida e inicia tratamento para dislipidemia.
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Resposta Correta A
Comentário

A pressão persistentemente elevada em três consultas e a hipertrofia ventricular esquerda configuram hipertensão pediátrica com lesão de órgão-alvo: iniciar fármaco anti-hipertensivo associado a medidas de estilo de vida.

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