PUC-PR 2026
Questão 45 — PUC-PR 2026
Paciente de 18 anos relata que há 1 ano tem ciclos amenorreicos. Nega patologias ou uso de medicações. Iniciou vida sexual há 2 meses, usa condon e quer usar anticoncepcional hormonal via oral. Ao exame físico possui IMC=28Kg/m², Escore de Ferriman-Gallwey de 12, acne na região de mento. Mamas, exame especular e toque vaginal sem achados alterados. Ela tem Teste de Gravidez negativo feito no dia anterior, os exames laboratoriais não estão alterados e ultrassonografia apresenta o seguinte resultado: Ultrassonografia Transvaginal Útero em AVF, 80cc, com textura homogênea, endométrio regular de 6mm, ovários aumentados 12cc com múltiplos cistos periféricos. Considerando os benefícios secundários antiandrogênicos dos progestágenos qual é a melhor escolha para o caso desta paciente dentre os progestágenos listados abaixo?
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Resposta Correta
A
Comentário
Amenorreia/oligomenorreia crônica com hirsutismo (Ferriman-Gallwey 12) e acne sugere hiperandrogenismo associado à anovulação, como na síndrome dos ovários policísticos, após excluir outras causas. O progestágeno ciproterona tem perfil antiandrogênico, útil na seleção de contraceptivo combinado apropriado, ponderando risco trombótico.
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