PUC-PR 2026

Questão 96 — PUC-PR 2026

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Apêndice

Homem de 27 anos procura o pronto-socorro com dor abdominal há 24 horas, iniciada em região periumbilical, migran-do para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, anorexia e febre baixa. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita e sinal de Blumberg positivo. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda. A respeito da apendicite aguda, assinale a alternativa CORRETA.

A O sinal de Rovsing é caracterizado pela dor referida em fossa ilíaca direita à compressão da fossa ilíaca direita, sendo altamente específico.

B O ultrassom abdominal é exame de primeira escolha em adultos jovens do sexo masculino, por apresentar maior acurácia que a tomografia computadorizada (TC).

C O tratamento cirúrgico preferencial é a apendicectomia, que pode ser realizada por via aberta ou laparoscópica, sendo esta última associada a menor taxa de complicações de ferida operatória.

D Apendicite aguda retrocecal geralmente apresenta quadro clínico típico, com dor localizada precocemente em fossa ilíaca direita e sinais peritoneais intensos.

E A dor migratória de região periumbilical para fossa ilíaca direita é considerada achado tardio e pouco frequente da apendicite aguda.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta C

Comentário

Dor que migra de região periumbilical para fossa ilíaca direita, anorexia, febre baixa, leucocitose e Blumberg favorece apendicite aguda. Apendicectomia videolaparoscópica costuma trazer menor risco de infecção de ferida e recuperação mais rápida que cirurgia aberta quando disponível.

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