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PUC-PR 2027 R3 Cirurgia Geral

Questão 36 — PUC-PR 2027 R3 Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Fígado
Mulher de 32 anos, usuária de anticoncepcional oral, apresenta hemoperitônio por ruptura de adenoma hepatocelular. Após reposição inicial, permanece com sinais de sangramento. A conduta mais adequada é
A realizar embolização da artéria hepática como medida hemostática e temporizadora e, após estabilização, proceder à ressecção da lesão.
B realizar punção-biópsia percutânea antes de qualquer medida hemostática.
C manter observação e suspender o anticoncepcional, independentemente da persistência do sangramento.
D indicar transplante hepático de urgência como tratamento inicial de qualquer adenoma roto.
E realizar apenas ablação percutânea, pois a margem cirúrgica é o principal determinante de recorrência.
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Resposta Correta A
Comentário

Ruptura de adenoma hepatocelular com hemoperitônio em paciente estabilizada pode receber embolização arterial para hemostasia e tratamento cirúrgico definitivo programado, considerando risco de ressangramento e malignização.

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