Revalida INEP 2020
Questão 43 — Revalida INEP 2020
Uma jovem com 18 anos de idade que sofreu uma queda de bicicleta há 2 horas é levada ao pronto-socorro. Seus familiares relatam que ela não estava usando capacete e bateu a cabeça na calçada, quando perdeu momentaneamente a consciência por cerca de 1 minuto. Ao ser atendida, apresenta-se consciente e orientada no tempo e no espaço, com abertura ocular espontânea e respondendo aos comandos verbais, com pupilas isocóricas e ausência de déficit neurológico. Ela se queixa de cefaleia discreta e não progressiva, além de tontura temporária, e apresenta ainda ferimento cortocontuso de cerca de 3 cm no couro cabeludo, negando episódios de vômitos ou outros sintomas.
Nessa situação, a conduta adequada a ser adotada, após a sutura do ferimento, é
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Resposta Correta
B
Comentário
A paciente apresenta um Traumatismo Cranioencefálico (TCE) leve (Glasgow 15). Segundo as diretrizes e critérios clínicos (como o Canadian CT Head Rule ou as orientações do ATLS), ela não possui indicações formais para tomografia computadorizada imediata (idade menor que 65, ausência de vômitos, cefaleia discreta e não progressiva, perda de consciência muito breve e sem suspeita de fratura craniana ou déficit focal). A conduta apropriada é suturar o ferimento e dar alta com orientações rigorosas (verbais e escritas) sobre os sinais de alarme.
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