Revalida INEP 2020
Questão 5 — Revalida INEP 2020
Uma criança com 6 anos de idade é levada para atendimento em Unidade Básica de Saúde devido à constipação intestinal. O quadro teve início há 1 mês e vem piorando gradativamente, com postura retentiva e incontinência urinária associados. Atualmente, a criança apresenta apenas uma evacuação a cada 3 dias, com fezes em síbalos. Ao exame físico, mostra-se em bom estado geral, corada e hidratada. Abdome globoso, distendido, sem visceromegalias, com fezes palpáveis em fossa ilíaca esquerda. O toque retal evidencia esfíncteres anal interno relaxado e externo contraído, além de fezes na ampola retal.
A provável causa da constipação intestinal é
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O quadro de constipação intestinal funcional é o mais comum em pré-escolares e escolares. Suas características incluem a postura retentiva (para evitar a dor na evacuação), o endurecimento fecal (cíbalos) e a distensão por acúmulo. Ao toque retal, a presença de fezes na ampola retal é um dado chave que afasta a suspeita de Doença de Hirschsprung (aganglionose congênita), na qual a ampola retal tipicamente se encontra colabada e vazia.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.