Revalida INEP 2020
Questão 63 — Revalida INEP 2020
Um homem com 60 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde para atendimento, relatando que, ao realizar caminhadas, sente dor no membro inferior direito que o obriga a parar a cada 4 ou 5 quarteirões. Apresenta como fatores de risco à saúde ser tabagista, com consumo de 20 maços-ano, obesidade, hipercolesterolemia, hipertensão arterial e diabete melito, que afirma tratar de forma irregular. Traz um eco-Doppler arterial que evidencia estenose moderada (entre 20 e 49 %) do segmento aortoilíaco direito.
Nesse caso, a conduta médica adequada é
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Resposta Correta
B
Comentário
O paciente apresenta claudicação intermitente sintomática e um diagnóstico confirmado de Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP). Como ele não apresenta sintomas de isquemia crítica (dor vascular de repouso, cianose, frialdade extrema ou lesão trófica), não se trata de uma emergência cirúrgica. A conduta na Atenção Primária é otimizar rigorosamente o controle dos múltiplos fatores de risco (cessação do tabagismo, controle do DM, hipertensão e dislipidemia) e encaminhar ambulatorialmente para avaliação eletiva com o cirurgião vascular, que coordenará a reabilitação física supervisionada e o manejo antitrombótico/vasodilatador adequado.
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