Revalida INEP 2020
Questão 71 — Revalida INEP 2020
Uma mulher com 28 anos de idade, primigesta, com 14 semanas de gestação, comparece à segunda consulta de pré-natal com resultado de exame de sorologia para toxoplasmose com IgG e IgM positivos. A paciente está assintomática.
Nesse caso, a conduta médica adequada ao realizar o atendimento a essa gestante é
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Resposta Correta
A
Comentário
Trata-se de gestante no primeiro trimestre (14 semanas) com IgG e IgM positivos para toxoplasmose. Nessa situação, não podemos diferenciar uma infecção aguda recente de uma infecção antiga com IgM residual (que pode permanecer positivo por meses a anos). Portanto, a conduta correta é iniciar imediatamente a espiramicina para tentar evitar a infecção placentária e solicitar o teste de avidez de IgG. Como a gestação tem menos de 16 semanas, um teste de alta avidez confirmaria que a infecção ocorreu há mais de 3-4 meses (antes da gestação), permitindo suspender o tratamento.
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