Revalida INEP 2020
Questão 86 — Revalida INEP 2020
Uma mulher, G2P1A0, com 26 anos de idade, 39 semanas de gestação, apresenta-se na maternidade em franco trabalho de parto. O obstetra realiza o parto vaginal sem intercorrências. Na assistência ao terceiro período da parição, ainda na sala de parto, logo após a saída do recém-nascido, o médico solicita que a equipe de enfermagem administre ocitocina, de forma intramuscular. O médico também realiza a tração controlada do cordão umbilical. Após o desprendimento da placenta, a paciente é encaminhada para a enfermaria. No entanto, cerca de 10 minutos depois, ela apresenta sangramento intenso, taquicardia e hipotensão. O obstetra realiza massagem uterina e solicita a instalação de ocitocina endovenosa, de soro fisiológico, além da administração de misoprostol via oral.
Diante das condutas realizadas, assinale a alternativa correta.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
A questão aborda as diretrizes do manejo da Hemorragia Pós-Parto (HPP) por atonia uterina. A conduta inicial inclui massagem uterina bimanual associada a uterotônicos. A ocitocina endovenosa é a primeira escolha para o controle agudo, porém o misoprostol surge como um adjuvante fundamental. Quando administrado por via oral ou sublingual, o misoprostol possui uma absorção muito rápida e início de ação precoce (pico plasmático mais veloz em comparação à via retal), justificando o seu uso agudo na estabilização de hemorragias.
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