Revalida INEP 2020
Questão 87 — Revalida INEP 2020
Um homem com 24 anos de idade comparece à Unidade de Saúde da Família do seu bairro. Há uma semana, iniciou quadro de tosse produtiva, febre de 38 °C e inapetência. Afirmou fazer uso regular de antirretrovirais para tratamento de HIV/aids há 2 anos. Houve emagrecimento de 5 kg nos últimos seis meses. Sem alterações na ausculta pulmonar e cardíaca ou nos demais itens do exame físico.
Qual deve ser a conduta médica para a investigação diagnóstica desse paciente, além da solicitação de radiografia de tórax?
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Resposta Correta
C
Comentário
Em populações com alta vulnerabilidade e imunossupressão, como os pacientes vivendo com HIV/aids (PVHIV), o risco de formas paucibacilares ou atípicas de tuberculose é elevado. De acordo com o Ministério da Saúde, nesses pacientes, a conduta frente à suspeita de tuberculose pulmonar deve ser a solicitação simultânea do Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) e da cultura de escarro para micobactérias com Teste de Sensibilidade (TS) já no primeiro atendimento, a fim de garantir a maior sensibilidade diagnóstica possível, não dependendo de alterações na radiografia.
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