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Revalida INEP 2020

Questão 9 — Revalida INEP 2020

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Pediátrica e Hebiatria Sangramento Uterino Anormal
Uma adolescente com 14 anos de idade, acompanhada de sua prima de 18 anos de idade, é atendida pelo médico de plantão no hospital, queixando-se de sangramento vaginal abundante há 5 dias. A paciente nega contato sexual prévio ou doenças pregressas e relata menstruações mensais regulares desde os 10 anos de idade. O exame ginecológico revela rotura himenal cicatrizada e pequeno sangramento vaginal no momento do exame. Nessa situação, para diferenciar as causas de sangramento, o exame complementar inicial importante é
A FSH sérico.
B beta hCG sérico.
C progesterona sérica.
D fator de Von Willebrand.
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Resposta Correta A
Comentário
Nota sobre o Gabarito: Na propedêutica inicial de um Sangramento Uterino Anormal (SUA) na adolescência, a exclusão primária mandatória é a complicação da gestação (através do Beta-hCG, ainda que haja negativa de contato sexual, dada a rotura himenal). O gabarito oficial considerou como conduta correta a dosagem de FSH sérico, possivelmente direcionando o diagnóstico a uma imaturidade do eixo anovulatório (hipotálamo-hipófise), desviando das diretrizes de emergência.
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