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Revalida INEP 2021

Questão 7 — Revalida INEP 2021

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde Dor Lombar
Um paciente de 36 anos de idade, masculino, procura a Unidade de Saúde da Família com queixa de dor lombar baixa, há 10 dias, irradiada para face posterior da coxa, de moderada intensidade, mas que tem interferido no seu trabalho. Refere que a dor teve início após ter carregado peso durante a mudança de casa. O paciente relata que já apresentou episódios semelhantes anteriormente e que têm se tornado mais frequentes. Ao exame físico, o médico identifica uma banda muscular tensa em região glútea, com a presença de pontos-gatilho, que, quando pressionados, reproduziam a dor referida pelo paciente. Diante da situação apresentada, é correto afirmar que
A o paciente deve ser referenciado ao ortopedista para a avaliação cirúrgica de uma provável hérnia de disco.
B o paciente deve ser referenciado ao acupunturista do NASF para ser avaliado, acompanhado e tratado.
C o médico de família pode, em conjunto com o acupunturista do NASF, elaborar um plano terapêutico para o paciente.
D o médico de família deve prescrever relaxantes musculares, pois o agulhamento seco deve ser realizado pelo acupunturista do NASF.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
O caso descreve uma Síndrome Dolorosa Miofascial, evidenciada pela presença de banda muscular tensa e pontos-gatilho. Na Atenção Primária à Saúde, a abordagem deve ser multidisciplinar. O médico de família e comunidade atua de forma resolutiva e pode solicitar o apoio matricial do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF), no caso, o acupunturista ou fisioterapeuta, para a construção conjunta de um Projeto Terapêutico Singular.
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