Revalida INEP 2021
Questão 90 — Revalida INEP 2021
Um adolescente do sexo masculino, de 13 anos de idade, em atendimento de rotina, relata desânimo e cansaço para ajudar nas atividades domésticas e inapetência. Recordatório alimentar: 3 sanduiches de pão de forma com manteiga e batata frita no almoço e no jantar, nos intervalos ingere balas e biscoitos, além de 1 000 mL de leite por dia. Exame físico sem alterações, peso, estatura e IMC no percentil 50 das curvas de referência e G3P3 de acordo com estadiamento de Tanner. Hemograma: hemoglobina = 12,1 g/dL; hematócrito = 35%; VCM ≤ 75fl; CHCM ≤ 26,5g/dl.
Considerando que a Organização Mundial de Saúde refere, de maneira geral para adolescentes, valores normais de hemoglobina ≥ 12g%, é correto afirmar que
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Resposta Correta
D
Comentário
Pela definição da OMS, como a Hemoglobina do adolescente está em 12,1 g/dL (valor normal ≥ 12g%), ele tecnicamente não possui o diagnóstico de anemia no momento atual. No entanto, sua dieta rica em laticínios e processados e pobre em ferro propiciou uma depleção precoce dos estoques de ferro, evidenciada pela alteração isolada dos índices hematimétricos — microcitose (VCM ≤ 75 fL) e hipocromia (CHCM ≤ 26,5 g/dL). Assim, deve-se orientá-lo sobre a correção dietética imediata de fontes de ferro.
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