Questão 36 — Revalida INEP 2022.1
No ambulatório de um hospital secundário, o médico de plantão recebe uma paciente de 43 anos de idade que se encontra no 10º dia de pós-operatório de uma histerectomia total abdominal por doença benigna. A paciente queixa-se de mal-estar, hiporexia e febre (37,3 ºC) há cerca de 2 dias. Ao exame físico, a incisão operatória encontra-se um pouco hiperemiada e quente. A semiologia pulmonar é normal; não há queixa de disúria nem sinais de flebite.
Considerando esse caso, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a classificação da cirurgia quanto ao grau de contaminação e qual deveria ter sido a melhor conduta pré-operatória para evitar a infecção pós-operatória.
Ver Resposta e Comentário
A histerectomia total abdominal envolve a abertura do trato genitourinário de forma controlada, classificando-se como cirurgia limpa-contaminada. A melhor conduta para prevenção de infecção de sítio cirúrgico é a antibioticoprofilaxia com Cefazolina 2g IV administrada até 60 minutos antes da incisão cirúrgica, garantindo níveis teciduais adequados do fármaco durante o ato operatório.
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