Questão 51 — Revalida INEP 2022.1
Uma adolescente com 12 anos de idade, acompanhada de sua mãe, chega ao plantão hospitalar com sangramento abundante. A mãe afirma que a menarca de sua filha ocorreu há 6 meses. A adolescente relata ser a terceira menstruação nesse intervalo e nega contato sexual prévio. Ao exame ginecológico, não se observam anormalidades e o hímen está íntegro.
Considerando esse quadro clínico, a causa mais provável de sangramento uterino anormal da paciente é
Ver Resposta e Comentário
Nos primeiros anos após a menarca, o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano da adolescente ainda é imaturo, resultando em ciclos sem o pico de LH adequado. Esse quadro de anovulação fisiológica leva a um estímulo estrogênico contínuo sem a oposição da progesterona, culminando em sangramento uterino anormal abundante e irregular. Essa é, de longe, a principal etiologia nessa faixa etária.
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.