Questão 7 — Revalida INEP 2022.1
Uma paciente com 30 anos de idade, gestante pela 3ª vez, comparece ao centro de saúde para acompanhamento pré-natal. Relata que os outros dois partos foram normais, há 10 e 8 anos, que não houve nenhuma intercorrência nas outras gestações e que não tem nenhuma doença diagnosticada. Refere sintomas típicos de início de gestação: enjoo matinal e sonolência. Está com 13 semanas de gestação e apresenta os resultados dos exames de pré-natal anteriormente solicitados. Entre eles, o resultado da glicemia de jejum mostra 132 mg/dL.
Com relação a esse caso, qual é a conduta adequada?
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De acordo com os critérios do Ministério da Saúde, uma glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL solicitada na primeira consulta do pré-natal (antes de 20 semanas) não configura Diabetes Mellitus Gestacional, mas sim Diabetes Mellitus Prévio (Overt Diabetes) diagnosticado durante a gestação. Pela complexidade clínica e risco de malformações e desfechos adversos, ela deve ser prontamente encaminhada ao pré-natal de alto risco.
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