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Revalida INEP 2022.1

Questão 84 — Revalida INEP 2022.1

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Lesão Intraepitelial de Alto Grau

Uma paciente com 42 anos de idade, gesta: 4, para: 3, aborto: 1, que fez laqueadura tubárea há 5 anos, comparece ao ambulatório com resultado de exame de citologia oncótica cérvico-vaginal sugestiva de lesão de alto grau. A colposcopia é satisfatória e pode ser observada área de mosaico grosseiro localizada no colo uterino, a 12 horas com 0,7 cm de diâmetro, visível em toda sua extensão.

Em face desse contexto clínico, a conduta correta é indicar

A exérese da zona de transformação com alça de alta frequência.
B conização a frio do colo uterino com margem de segurança.
C repetição da coleta da citologia oncótica em 6 meses.
D amputação do colo uterino com eletrocauterização.
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Resposta Correta A
Comentário

A paciente apresenta laudo citológico de HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau). De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde para o rastreamento, perante uma citologia de alto grau associada a uma colposcopia satisfatória com lesão inteiramente visível (mosaico grosseiro) em uma paciente acima de 25 anos, a recomendação é o protocolo "ver e tratar", realizando-se imediatamente a Exérese da Zona de Transformação (EZT) por cirurgia de alta frequência (CAF / LEEP).

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