Questão 83 — Revalida INEP 2022.1
Um recém-nascido a termo com 6 horas de vida encontra-se internado na maternidade, evoluindo com cianose progressiva. É filho de mãe diabética, nasceu com 4.200 Kg, obteve apgar 7 e 8. Ao exame, apresenta regular estado geral e cianose 3+/4+. A saturometria foi de 50% em ar ambiente. Os pulsos estão normopalpáveis, simétricos. Apresenta ainda sopro sistólico suave +/6+ em borda esternal esquerda alta. Foi realizado ecocardiograma, que apresentou transposição simples das grandes artérias (TGA) e comunicação interatrial ampla.
Nessa situação, a conduta imediata é
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A Transposição das Grandes Artérias (TGA) é uma cardiopatia congênita cianótica frequentemente ducto-dependente para garantir a mistura sanguínea e a sobrevida do neonato. Por isso, a conduta imediata é a infusão de Prostaglandina E1, cujo objetivo é manter a patência do canal arterial. Como o RN tem apenas 6 horas de vida, deve-se agir rapidamente para estabilizá-lo antes do fechamento espontâneo do canal arterial.
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