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Revalida INEP 2022.2

Questão 20 — Revalida INEP 2022.2

Cirurgia Geral Ortopedia Escoliose Idiopática do Adolescente

Uma adolescente de 13 anos foi levada pela mãe à unidade básica de saúde, por apresentar desvio na coluna. Segundo informações maternas, a adolescente tem o hábito de usar uma mochila pesada só de um lado do ombro e, com o passar do tempo, tem ficado “mais torta”. A mãe informou que, quando jovem, também era assim, mas, em sua opinião, o caso da filha é pior. Negou outras queixas. No exame físico, observou-se assimetria dos ombros, escápula bastante proeminente à direita. O teste de Adams mostrou assimetria da caixa torácica.

No caso em questão, a hipótese diagnóstica é de

A escoliose familiar, sendo dispensada a investigação com exames complementares.
B lordose familiar, indica-se uma investigação com exame radiológico da coluna.
C escoliose, sendo necessária a determinação do ângulo de Cobb para indicar o tratamento clínico ou cirúrgico.
D lordose associada à espinha bífida, uma vez que o teste de Adams foi positivo.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

A clínica de assimetria de ombros e escápula proeminente, com teste de Adams positivo (assimetria da caixa torácica evidenciando gibosidade), é clássica para escoliose. A avaliação radiográfica com mensuração do ângulo de Cobb é mandatória, pois ela define a gravidade da curvatura e guia a conduta (observação, uso de colete ou cirurgia).

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