Questão 62 — Revalida INEP 2022.2
Em atendimento em unidade de saúde da família, você atende pela primeira vez uma mulher, com 32 anos, parda, mãe de dois filhos. Ela se encontra assintomática e realizou exames laboratoriais de hemograma colesterol total e frações, glicemia e perfil hormonal tireoidiano, que resultaram normais. Mostrou, ainda, um ultrassom cervical recente, que evidencia um nódulo sólido, no 1/3 superior do lobo direito da tireoide, com 1 cm, espongiforme, sem calcificações, mais largo que alto e de limites precisos. Seu exame físico confirmou os achados ultrassonográficos.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é
Ver Resposta e Comentário
A paciente apresenta um nódulo tireoidiano de 1 cm com características ultrassonográficas benignas (espongiforme, mais largo que alto, limites precisos, sem calcificações). Nódulos puramente espongiformes têm um risco de malignidade muito baixo (< 3%, classificação TI-RADS 2 ou 3) e, pelo seu tamanho (1 cm), não há indicação imediata de Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF), a qual é reservada para nódulos de alto ou intermediário risco, ou maiores (geralmente > 1,5 a 2,0 cm dependendo do protocolo). Portanto, a conduta mais apropriada é o controle clínico e acompanhamento imaginológico.
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.