Questão 84 — Revalida INEP 2022.2
Pré-escolar de três anos de idade foi admitido na emergência, com quadro de edema e oligúria havia cinco dias.
Exame físico: pressão arterial de 80 × 60 mmHg; edema palpebral e de membros inferiores. Exame de urina: densidade urinária = 1.015; hemácias = 3/campo; proteinúria = 3+/4+; piócitos = 4/campo.
Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, o tratamento medicamentoso indicado é
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O quadro clínico apresenta edema (palpebral e membros inferiores), proteinúria maciça (3+/4+) e ausência de hematúria macroscópica (3 hemácias por campo é normal) e de hipertensão arterial significativa. Este é o quadro clássico de Síndrome Nefrótica idiopática da infância, que tem como etiologia mais comum a doença por lesões mínimas. O tratamento medicamentoso de escolha para promover a remissão da doença nefrótica nesta faixa etária são os corticosteroides (prednisona ou prednisolona).
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