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Revalida INEP 2023.1

Questão 32 — Revalida INEP 2023.1

Clínica Médica Pneumologia Infectologia

Uma paciente com 54 anos apresenta tosse com expectoração e astenia há 5 dias, acompanhada de dispneia aos médios esforços e um pico febril. Ao exame físico, encontra-se consciente, contatuante, descorada (+2/+4), desidratada (+2/+4), com pressão arterial de 90 × 60 mmHg, frequência respiratória de 23 incursões respiratórias por minuto, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, saturação O 2 de 90% em ar ambiente, murmúrio vesicular presente em hemitórax direito e diminuído em hemitórax esquerdo, abolido em base esquerda, sem ruídos adventícios; radiografia de tórax demonstrou derrame pleural à esquerda. Foi realizada toracocentese, seguida de drenagem pleural fechada à esquerda. O líquido, de aspecto turvo, foi encaminhado para análise, sendo confirmado empiema pleural. Acerca do líquido analisado, infere-se que

A o pH foi maior que 7,2.
B a dosagem de LDH foi superior a 1.000 UI.
C a dosagem de glicose foi superior a 60 mg/dL.
D a dosagem de proteínas foi inferior a3 g/100 ml.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B. Paciente com empiema pleural esquerdo decorrente de pneumonia. Os empiemas são exsudatos complicados caracterizados no líquido pleural por pH baixo (< 7,2), glicose baixa (< 40-60 mg/dL) e LDH muito elevado (> 1000 UI/L), além de aspecto francamente purulento ou presença de bactérias.

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