Questão 62 — Revalida INEP 2023.1
Um paciente com 40 anos, diabético e obeso, comparece ao pronto-socorro, com evolução de 24 horas de dor em nádega direita e febre. O exame físico indica nádega direita sem sinais de flogose, com dor à palpação perianal. Ao exame de toque retal, notam-se fezes e discreta elevação da mucosa, a cerca de 6cm da margem anal. Nesse caso, devem ser prescritos ao paciente o uso de
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Alternativa Correta: C. Paciente diabético e obeso com dor glútea progressiva, febre, crepitação local (indício de gás no tecido subcutâneo) e necrose de pele apresenta Gangrena de Fournier (Fasceíte Necrotizante Perineal). Trata-se de emergência cirúrgica grave. A conduta imediata consiste em desbridamento cirúrgico amplo de tecidos desvitalizados associado a antibioticoterapia empírica endovenosa de amplo espectro.
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