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Revalida INEP 2023.1

Questão 63 — Revalida INEP 2023.1

Pediatria Toxicologia Pediatrica Emergências Pediatrias

Um menino com 2 anos chega para atendimento no serviço de urgência com a mãe, que conta que ele ingeriu desinfetante há menos de uma hora. Ao exame, a criança apresenta-se consciente, irritada, chorosa, normotérmica, corada e hidratada, exalando um leve odor de desinfetante pela boca. Suas conjuntivas estão claras, as pupilas, isocóricas e fotorreativas; o ritmo cardíaco é regular em 2 tempos, sem sopros. Além disso, apresenta: perfusão periférica normal; frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto; pressão arterial de 80 × 50 mmHg; frequência respiratória de 20 incursões por minuto, eupneica; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios. A conduta inicial no atendimento dessa criança é

A usar agentes neutralizantes ou substâncias diluentes, como leite e água.
B fazer lavagem gástrica e utilizar carvão ativado para adsorver a substância.
C induzir vômito para eliminar a maior quantidade possível da substância ingerida.
D examinar a mucosa oral e observar por 2a4 horas para verificar se permanece íntegra.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D. Criança que ingeriu agente corrosivo doméstico (desinfetante alcalino / soda cáustica). Nesses casos, a indução de vômitos, a lavagem gástrica e o carvão ativado são contraindicados pelo risco de causar nova queimadura esofágica ou perfuração. A conduta correta é manter o paciente em jejum (dieta zero) e realizar Endoscopia Digestiva Alta (EDA) nas primeiras 12 a 24 horas.

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