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Revalida INEP 2023.1

Questão 86 — Revalida INEP 2023.1

Clínica Médica Reumatologia Gastroenterologia

Uma paciente com 35 anos faz tratamento em um ambulatório de referência em reumatologia devido a esclerose sistêmica, forma difusa. Faz uso regular de medicações como prednisona e metotrexato. Há 3 meses, ela apresenta dor torácica em queimação, retroesternal, associada à sensação de regurgitação, disfagia e episódios de tosse seca principalmente ao deitar. O diagnóstico ea conduta para esse caso são, respectivamente,

A pleurite; radiografia de tórax.
B angina instável; cateterismo coronariano.
C dismotilidade esofágica; manometria esofágica.
D doença intersticial pulmonar; tomografia computadorizada de tórax.
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Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C. Paciente com esclerose sistêmica difusa que apresenta dor retroesternal em queimação, disfagia, regurgitação e tosse ao deitar. Este quadro decorre do acometimento esofágico pela esclerodermia, gerando dismotilidade esofágica por hipotonia do esfíncter esofágico inferior e atrofia muscular. O diagnóstico de escolha é confirmado por manometria esofágica.

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