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Revalida INEP 2024.1

Questão 37 — Revalida INEP 2024.1

Cirurgia Geral Trauma Atendimento Inicial ao Trauma

Uma criança com 7 anos, pesando 25 kg, foi atropelada por motociclista ao atravessar a rua. Ao ser atendida por equipe de suporte avançado do serviço de emergência pré-hospitalar, relatou dor abdominal, sendo evidenciadas escoriações no abdome, dorso e membros inferiores, e ela apresentava sinais clínicos de choque. Foi iniciada reanimação volêmica por via periférica ainda durante o transporte para o hospital mais próximo. Com base na história clínica e nos dados do exame físico, a conduta correta para essa criança, a nível hospitalar, deve ser

A dissecção venosa na fossa antecubital para infusão de solução glicofisiológica.
B punção percutânea de veia subclávia e infusão endovenosa de solução glicofisiológica.
C punção percutânea de acessos venosos periféricos e infusão de solução isotônica aquecida.
D punção percutânea de veia jugular para infusão endovenosa de solução isotônica aquecida.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C. No atendimento ao trauma pediátrico (ATLS), o acesso venoso preferencial inicial para reposição volêmica no choque é a punção de duas veias periféricas calibrosas, devendo-se utilizar soluções cristaloides isotônicas aquecidas (Ringer Lactato ou Soro Fisiológico a 0,9%) para evitar hipotermia e expandir adequadamente o volume intravascular. Não se utiliza solução glicofisiológica na ressuscitação volêmica do trauma, e acessos centrais ou dissecção são opções secundárias quando não se obtém acesso periférico rápido.

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