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Revalida INEP 2024.1

Questão 79 — Revalida INEP 2024.1

Ginecologia e Obstetrícia Puerpério e Aleitamento Aleitamento Materno

Uma puérpera, 14 dias pós-parto vaginal, que vem amamentando exclusivamente seu bebê, procura uma unidade básica de saúde referindo dor em mama direita. Ao exame, evidenciam-se pressão arterial de 120 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, temperatura axilar de 37,8 °C, mamas túrgidas e com fissuras nos mamilos, hiperemia, calor e dor na junção dos quadrantes inferiores da mama direita, sem sinais de flutuação. Para o caso dessa paciente, a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado são, respectivamente,

A galactocele; massagem mamária e manutenção da amamentação.
B mastite; analgesia, manutenção da amamentação e antibioticoterapia via oral.
C abscesso mamário; antibioticoterapia intravenosa e drenagem da mama direita com sedação.
D ingurgitamento mamário; aplicação de compressas frias, interrupção da amamentação e manutenção das mamas bem suspensas.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B. Puérpera em aleitamento materno (com fissuras) apresentando quadro agudo de febre (37,8), eritema, dor, calor e edema em um quadrante da mama, sem flutuação. O diagnóstico é de Mastite Lactacional Puerperal não complicada. A conduta é prescrever analgésicos, iniciar antibioticoterapia oral (cobertura para S. aureus, ex: cefalexina) e essencialmente manter a amamentação ou esvaziamento adequado da mama acometida.

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