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Revalida INEP 2024.1

Questão 78 — Revalida INEP 2024.1

Pediatria Reumatologia Pediátrica Doenças Inflamatórias e Autoimunes

Um menino com 7 anos é admitido na unidade de terapia intensiva de um hospital de alta complexidade devido a uma dor abdominal intensa, com vômitos e enterorragia. No relatório de transferência, consta que o paciente apresentou amigdalite bacteriana, com exsudato, há cerca de 10 dias, a qual foi tratada com amoxicilina. A criança desenvolveu artralgia em joelhos e, 2 dias após o surgimento das dores, notou-se púrpura palpável que não desaparece à digitopressão e que se estende dos membros inferiores até a região glútea. No hemograma, observa-se anemia, leucocitose moderada, plaquetas com dosagem dentro da normalidade e ausência de eosinofilia. Observam-se, também, VHS e PCR discretamente elevados e funções hepáticas e renais dentro das referências para a idade. Considerando-se essas informações, é correto afirmar que o quadro clínico desse paciente é compatível com o diagnóstico de

A poliarterite nodosa.
B arterite de Takayasu.
C doença de Kawasaki.
D vasculite por imunoglobulina A.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D. Menino com história recente de infecção de vias aéreas superiores, desenvolvendo púrpura palpável em membros inferiores e glúteos, artralgia, e grave dor abdominal com enterorragia, com plaquetas normais (púrpura não-trombocitopênica). Este é o quadro clínico patognomônico da Púrpura de Henoch-Schönlein, também chamada de Vasculite por IgA (a principal vasculite da infância).

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