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Revalida INEP 2024.2

Questão 100 — Revalida INEP 2024.2

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde (APS) Controle do Tabagismo

O tabaco, em seus múltiplos usos, configura-se como a principal causa evitável de morte no Brasil e no mundo. Estima-se que o tabagismo seja a causa para cerca de 40% das mortes por câncer; de 70 a 95% das mortes devido a câncer de pulmão e 75% dos óbitos decorrentes de doença pulmonar obstrutiva crônica. Para apoiar o seu enfrentamento pode-se adotar, isoladamente ou de forma combinada, diversos tipos de abordagens.

Sobre o tratamento a pessoa tabagista, é correto afirmar que

A esquemas de aconselhamentos de maior intensidade e de intervenções breves apresentam probabilidade semelhante de ajudar o paciente a cessar o hábito de fumar.
B o aconselhamento e a medicação são efetivos quando usados conjuntamente, mas ineficazes na promoção da abstinência ao tabagismo quando utilizados de forma isolada.
C pacientes com elevada, ou muito elevada, dependência física devem iniciar tratamento medicamentoso com a associação de terapia de reposição de nicotina a bupropiona.
D intervenções em grupo promovem a abstinência ao tabagismo pela interação e apoio mútuo entre os participantes e pela participação ativa do fumante e do profissional de saúde.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

No manejo do tabagismo no SUS, as intervenções em grupo de apoio (abordagem cognitiva-comportamental em grupo) destacam-se pela alta efetividade. Elas promovem a abstinência pela troca de experiências, redução do estigma, apoio mútuo e social estabelecido entre os participantes e pela facilitação técnica e clínica ativa conduzida pelo profissional de saúde.

  • O aconselhamento intensivo (A) é significativamente mais eficaz que intervenções breves. Tanto o aconselhamento quanto a medicação (B) são eficazes de forma isolada, embora o tratamento combinado ofereça os maiores índices de sucesso. A associação de bupropiona e TRN (C) é uma ótima opção para dependência grave, mas não é a única conduta medicamentosa inicial obrigatória (a monoterapia com adesivo de nicotina ou bupropiona isolada é indicada e eficaz).
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