Questão 54 — Revalida INEP 2024.2
Uma primigesta de 41 anos, com idade gestacional de 20 semanas, vai à consulta pré-natal para levar seus exames de rotina, sem apresentar outras queixas. Seu exame físico está normal, os batimentos cardíacos fetais estão em 140 batimentos por minuto e o fundo uterino é de 21 cm. Ao checar os exames, a médica observou que a glicemia de jejum da paciente era de 110 mg/dL. Os demais exames de rotina pré-natal estavam normais.
Diante desse quadro, a conduta adequada para essa paciente é
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Alternativa Correta: D.
De acordo com as diretrizes nacionais (Febrasgo/Ministério da Saúde), a constatação de glicemia de jejum entre 92 mg/dL e 125 mg/dL em qualquer fase da gestação estabelece de forma definitiva o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), sem necessidade de testes de confirmação adicionais (eliminando A e B). A conduta inicial padrão frente ao diagnóstico de DMG é a abordagem não farmacológica, instituindo orientação nutricional personalizada (dieta com carboidratos complexos e fracionada) e incentivo à prática de atividade física regular.
- A insulinoterapia (C) só está indicada se o controle glicêmico não for alcançado após 1 a 2 semanas de dieta e exercícios bem executados.
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