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Revalida INEP 2024.2

Questão 63 — Revalida INEP 2024.2

Pediatria Desenvolvimento Infantil Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade

Um escolar de 8 anos é levado à consulta de rotina por sua mãe, que relata estar preocupada com o desenvolvimento de seu filho. Relata ter sido alertada pela escola que o menino tem comportamento bastante impulsivo e indisciplinado, que não demonstra interesse pelas atividades desenvolvidas em sala, que não termina as tarefas propostas e que atrapalha os demais alunos com conversas frequentes ou com brincadeiras. Ela conta que ele é, de forma geral, desatento, agitado e desmotivado. Relata que desde os 4 anos ele tem esse tipo de comportamento e que, em algumas ocasiões, ele reagiu agressivamente — mas nunca em ambiente escolar.

À anamnese, percebe-se erro alimentar, com preferência por alimentos açucarados e por carboidratos e, ao exame clínico, apresenta-se na faixa de sobrepeso, segundo a curva de índice de massa corpórea, sem outras anormalidades.

Considerando o quadro descrito, trata-se de um caso suspeito de

A transtorno opositor-desafiador, deve-se realizar uma avaliação clínica e psicossocial completa, e o diagnóstico deve se basear em sintomas de desatenção, de irritação e de impulsividade, a partir de escalas variadas.
B transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, deve-se realizar uma avaliação clínica e psicossocial completa, e o diagnóstico deve se basear em sintomas indicativos de desatenção, de hiperatividade e de impulsividade, a partir de escalas validadas.
C transtorno opositor-desafiador, deve-se realizar uma avaliação psiquiátrica completa, e o diagnóstico deve se basear em sintomas indicativos de desobediência, de atitudes de desafio e de hostilidade contra figuras de autoridade, a partir de escalas validadas.
D transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, deve-se realizar uma avaliação psiquiátrica completa, e o diagnóstico deve se basear em sintomas indicativos de desatenção, de dificuldade em aceitar regras e de irritação, a partir de escalas validadas.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B.

A sintomatologia apresentada pelo escolar (impulsividade, desatenção crônica, agitação motora, não conclusão de tarefas escolares, comportamento barulhento atrapalhando o ambiente escolar) com início prévio aos 12 anos (desde os 4 anos) e manifestação em mais de um ambiente (casa e escola) caracteriza a hipótese de Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). O diagnóstico de TDAH é clínico e multiprofissional, baseado nos critérios do DSM-5 e na aplicação de escalas padronizadas e validadas (como o SNAP-IV), combinando avaliação clínica e psicossocial completa.

  • O transtorno opositor-desafiador (TOD) (A e C) caracteriza-se por padrão de comportamento hostil, desafiador e desobediente contra figuras de autoridade, sem os critérios de desatenção e distração dominantes que apontam para o TDAH.
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