Questão 79 — Revalida INEP 2025.1
Multípara de 43 anos, lactante no 2º mês de amamentação, procura atendimento afirmando área de hiperemia e dor no quadrante superior-lateral de mama esquerda, há 5 dias. Relata que, inicialmente, a área afetada era próxima à aréola e que depois foi se estendendo para a região axilar homolateral. Verifica-se ponto de flutuação e adenopatia dolorosa na axila esquerda. Paciente febril no momento do atendimento.
Diante desse quadro, deve-se realizar
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Alternativa Correta: A.
A paciente apresenta uma complicação de uma mastite puerperal: a formação de um Abscesso Mamário Lactacional, diagnosticado clinicamente pela presença de sinais inflamatórios exuberantes associados à palpação de um ponto de flutuação e febre.
A conduta perante um abscesso mamário estabelecido exige obrigatoriamente o esvaziamento do conteúdo purulento, sendo a drenagem cirúrgica (incisão sobre o ponto de flutuação) a abordagem clássica indicada na indisponibilidade ou falha de punções seriadas. Crucialmente, a amamentação NÃO deve ser suspensa, devendo ser ativamente mantida em ambas as mamas, inclusive na mama afetada (desde que a incisão cirúrgica não envolva diretamente a aréola/mamilo e a sucção não drene pus pelo ducto). O esvaziamento regular do leite por meio da mamada impede a estase láctea e acelera de forma significativa a resolução do processo infeccioso.
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