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Revalida INEP 2025.2

Questão 100 — Revalida INEP 2025.2

Clínica Médica Dermatologia Zoodermatoses
Criança de 7 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) com múltiplas afecções de pele disseminadas em ambos os pés. As lesões são caracterizadas por pápulas arredondadas amareladas com ponto preto central. O pai relata que cria porcos e que a menina está sempre brincando perto dos chiqueiros. Quais são, respectivamente, o diagnóstico provável, o tratamento e a orientação?
Imagem da Questão 100
A Dermatite de contato; tratamento tópico e eliminação do foco alérgico; orientação para uso de calçados adequados e meias de algodão.
B Tungíase; retirada manual dos parasitas, seguida de tratamento tópico e sistêmico; orientação para uso de calçados, evitando a área próxima aos chiqueiros.
C Escabiose; limpeza diária e tratamento sistêmico, fornecimento de atestado para a escola; orientação de realizar controle ambiental até a eliminação do parasita.
D Esporotricose; o caso deve ser encaminhado a um serviço de dermatologia para realização de biópsia das lesões para a confirmação do diagnóstico; orientação de aguardar o resultado do exame.
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Resposta Correta B
Comentário
A descrição de lesões caracterizadas por pequenas pápulas arredondadas nos pés com um ponto preto central associada a uma história epidemiológica flagrante (contato com áreas rurais e chiqueiros) fecham o diagnóstico patognomônico de tungíase. A ectoparasitose é causada pela pulga hematófaga Tunga penetrans ("bicho-de-pé"), cuja fêmea grávida penetra na pele deixando um pequeno orifício anal/respiratório no topo, que constitui o clássico ponto negro. O tratamento envolve a retirada manual sob assepsia, e a profilaxia repousa no uso de calçados em solo contaminado.
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