Revalida INEP 2025.2
Questão 27 — Revalida INEP 2025.2
Homem de 48 anos, auxiliar de pedreiro, procura Unidade
Básica de Saúde (UBS) com queixa de dor lombar iniciada há 3
semanas, de instalação insidiosa, sem irradiação. Relata que a
dor piora ao final do dia e melhora parcialmente com repouso
e uso de paracetamol. Nega perda de peso, febre, traumas,
incontinência ou fraqueza nos membros inferiores. Ao exame
físico, apresenta dor à palpação paravertebral em região lombar,
sem alterações neurológicas.
Com base na história clínica e no exame físico, qual o próximo
passo na condução desse caso?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
O paciente apresenta um quadro típico de Lombalgia Mecânica inespecífica. A avaliação clínica descartou a presença de "Sinais de Alarme" (Red Flags) como: extremos de idade, febre inexplicada, uso de drogas, histórico de câncer, incontinência esfincteriana ou déficits neurológicos. Em quadros mecânicos agudos (< 4 semanas), as diretrizes orientam não solicitar radiografia ou ressonância inicialmente. A conduta-ouro consiste em tranquilizar o paciente sobre a benignidade, prescrever sintomáticos de primeira linha (analgésicos/AINEs), desencorajar repouso no leito e orientar retorno gradual à atividade física, com reavaliação ambulatorial em 4 a 6 semanas se não houver melhora.
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