Revalida INEP 2025.2
Questão 52 — Revalida INEP 2025.2
Menino de 11 anos, previamente hígido, há 4 dias apresenta queixa de mal estar, cefaléia, tosse seca e cansaço, acompanhados de febre com temperatura axilar máxima de 38 °C. No primeiro dia do quadro, procurou atendimento médico. A radiografia de tórax revelou a presença de infiltrado difuso com acentuação para-hilar peribrônquico, sendo medicado com salbutamol spray oral e amoxicilina. O quadro clínico manteve-se inalterado após 72 horas de uso adequado da medicação; retornou ao mesmo serviço em bom estado geral, febril (temperatura axilar de 38 °C), frequência respiratória de 44 irpm; ausculta pulmonar com presença de sibilos ao final da expiração bilateralmente e estertores finos em bases pulmonares. Realizada radiografia de tórax de controle que mantém as mesmas alterações anteriores.
O quadro apresentado pelo paciente é compatível com
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Resposta Correta
C
Comentário
Trata-se de um quadro clássico de pneumonia atípica, tipicamente causada pelo Mycoplasma pneumoniae ou Chlamydophila pneumoniae, muito comum em escolares e adolescentes (> 5 anos). O quadro cursa de forma subaguda com sintomas de vias aéreas superiores, cefaleia, febre baixa a moderada, e tosse seca. O raio-X mostra infiltrado intersticial difuso. A falha terapêutica em 72h com amoxicilina reforça o diagnóstico, pois patógenos atípicos carecem de parede celular típica (ou vivem intracelularmente) e não respondem aos beta-lactâmicos. O tratamento de escolha envolve macrolídeos (ex. azitromicina).
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