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Revalida INEP 2025.2

Questão 54 — Revalida INEP 2025.2

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Infecções na Gestação
Paciente, 20 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal, com exame de sorologia para toxoplasmose (Elisa): IgM positiva e IgG negativa. Quanto ao caso citado, deve-se
A iniciar espiramicina e manter até o parto.
B iniciar espiramicina e repetir as sorologias em 14 dias.
C solicitar o teste de avidez de IgG para o Toxoplasma gondii.
D iniciar tratamento tríplice – sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.
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Resposta Correta B
Comentário
A conduta frente a uma gestante com IgM positiva e IgG negativa para toxoplasmose visa proteger o feto imediatamente enquanto aguarda-se a confirmação diagnóstica. Como o IgM pode apresentar muitos falsos-positivos, não há certeza de infecção aguda sem a viragem sorológica (positivação do IgG). Por diretriz do Ministério da Saúde, a conduta correta é iniciar imediatamente a Espiramicina (para impedir a transmissão vertical) e repetir a sorologia em 2 a 3 semanas (aproximadamente 14 dias). Se no retorno o IgG positivar, confirma-se infecção aguda; se permanecer negativo, tratava-se de falso-positivo, podendo-se suspender o medicamento.
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