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Revalida INEP 2025.2

Questão 55 — Revalida INEP 2025.2

Pediatria Infectologia Pediátrica Doenças Exantemáticas
Criança de 7 meses é levada pela mãe à Unidade Básica de Saúde (UBS), com história de febre há 2 dias e recusa alimentar. Ao exame físico, foi identificada erupção papulovesicular, principalmente em mãos e pés, além de vesículas e úlceras em língua, mucosa jugal e pilares tonsilares. O médico deverá orientar os familiares que
A a evolução da doença é benigna, mas está indicada internação, pela frequência elevada de complicações.
B as complicações neurológicas e cardiológicas, como encefalite, miocardite e pericardite, podem ocorrer.
C a localização das lesões descrita no caso é atípica, sendo mais comum em nádegas e região perianal.
D o desaparecimento da febre e das lesões de pele costuma ocorrer após 5 a 7 dias do início do quadro.
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Comentário
A questão foi anulada por apresentar duas alternativas corretas (B e D). O paciente tem a clássica Doença Mão-Pé-Boca, caracterizada pelo acometimento vesicular de cavidade oral, palmas das mãos e plantas dos pés, cujo agente etiológico principal é o Coxsackievírus A16 (embora o Enterovírus 71 seja responsável por epidemias graves). A evolução natural é benigna e autolimitada (5 a 10 dias), tornando a alternativa D amplamente aceita. Porém, a alternativa B também está correta de modo técnico: infecções pelo Enterovírus 71, em especial, podem evoluir de forma fulminante com romboencefalite, edema pulmonar neurogênico e miocardite, que são complicações possíveis (ainda que raras) e mortais.
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