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Revalida INEP 2025.2

Questão 64 — Revalida INEP 2025.2

Clínica Médica Psiquiatria Transtornos do Sono
Mulher de 58 anos procura Unidade Básica de Saúde (UBS) para renovar receita de diazepam 10 mg. Refere que faz uso da medicação há 25 anos e que não consegue adormecer sem ele. Inclusive, queixa-se de que a medicação vem perdendo eficácia e que sua memória está muito ruim. Nesse caso, a conduta mais adequada é
A renovar a receita, orientar o uso moderado do diazepam e associar melatonina.
B reduzir gradualmente o diazepam e introduzir medicação não benzodiazepínica.
C suspender o uso do diazepam, não renovar a receita e orientar higiene do sono.
D ajustar a dosagem do diazepam para 15 mg e avaliar melhora do sono para novos ajustes.
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Resposta Correta B
Comentário
O caso clínico evidencia os prejuízos do uso crônico abusivo de benzodiazepínicos, manifestando-se por tolerância (a medicação perdeu a eficácia para o sono) e efeitos adversos neurocognitivos, como declínio de memória. O manejo de eleição nesses cenários é sempre o desmame gradual (redução lenta e progressiva) da medicação para evitar os quadros de síndrome de abstinência grave (ansiedade de rebote, tremores e convulsões), associado à introdução de drogas não benzodiazepínicas apropriadas para tratar a insônia, aliado à terapia de higiene do sono.
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