Revalida INEP 2025.2
Questão 8 — Revalida INEP 2025.2
Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3 meses, com dor e edema articular acometendo articulações das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações.
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
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Resposta Correta
B
Comentário
A paciente apresenta os pilares clínicos da Artrite Reumatoide (AR): uma poliartrite crônica (> 6 semanas de duração) e simétrica acometendo pequenas articulações das mãos (oupando classicamente as interfalangeanas distais), associada à rigidez matinal prolongada (> 1 hora). O achado laboratorial marcante, embora não exclusivo, é a positividade do Fator Reumatoide (FR) e do anti-CCP. A terapia modificadora de doença de primeira linha e alicerce do tratamento para a AR é o uso do metotrexato.
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