PediatriaDesenvolvimento InfantilTranstornos do NeurodesenvolvimentoTranstorno do Espectro Autista
Ao ser avaliado em consulta de puericultura, lactente apresenta alterações dos marcos de desenvolvimento em relação à comunicação, comportamento e socialização. Nesse caso, o médico deve fazer triagem específica para transtorno do espectro autista (TEA)
A
aos 2, 4 e 10 meses, independentemente se o quadro é associado à epilepsia, distúrbios do sono ou deficiência intelectual.
As idades de 2, 4 e 10 meses são precoces para uma triagem formal com questionários padronizados para TEA, que focam primariamente na faixa a partir dos 16-18 meses.
B
aos 9, 18 e 30 meses, independentemente se o quadro é associado à epilepsia, distúrbio do sono ou deficiência intelectual.
É o esquema da AAP para a vigilância de desenvolvimento geral; a triagem específica para autismo é recomendada preferencialmente aos 18 e 24 meses.
C
aos 12, 24 e 36 meses, principalmente se o quadro é associado à história familiar de TEA ou à deficiência intelectual.
A triagem específica não se restringe a casos suspeitos, deve ser universal. A primeira aplicação ocorre rotineiramente aos 18 meses.
D
aos 2, 4 e 6 anos, principalmente se o quadro é associado à história familiar de TEA ou à deficiência intelectual.
A triagem deve iniciar precocemente (18 e 24 meses), sendo que entre 2 e 6 anos já ocorreu o período da janela ideal de diagnóstico e intervenção precoce.
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Comentário
Questão anulada. A recomendação padrão do Ministério da Saúde do Brasil e da Sociedade Brasileira de Pediatria orienta que o rastreamento específico (triagem estruturada) para TEA usando instrumentos padronizados (como o M-CHAT-R/F) deve ser realizado de rotina em todas as crianças aos 18 e 24 meses (ou entre 16 e 30 meses, a depender da literatura utilizada). As opções fornecidas na questão continham faixas divergentes para o rastreio específico de TEA, gerando imprecisão técnica frente às diretrizes vigentes, motivo pelo qual foi anulada.
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