Questão 28 — Revalida INEP 2026.1
Homem de 57 anos faz uso de amitriptilina 100 mg/dia, há mais de 10 anos, para melhora do sono e diminuição da sensação de ansiedade. Sem histórico de comorbidades ou uso de outra medicação. Busca consulta médica em Unidade Básica de Saúde para avaliar riscos do uso prolongado da medicação.
Quais exames complementares são indicados para acompanhamento do uso de amitriptilina nesse paciente?
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Os Antidepressivos Tricíclicos (como a Amitriptilina) apresentam potencial de causar alterações cardíacas significativas (arritmias, prolongamento do intervalo QT, bloqueios atrioventriculares). A avaliação de seu uso crônico no adulto deve incluir a realização periódica de um Eletrocardiograma (ECG).
Além disso, como são hepatometabolizados e dependem da excreção renal (com risco de descompensação iatrogênica em casos de função renal alterada), exames como Creatinina e Transaminases (TGO/TGP), bem como a avaliação eletrolítica (potássio sérico) que pode interferir sinergicamente nas funções cardíacas, estão bem indicados no rastreio da segurança metabólica e sistêmica.
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