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Revalida INEP 2026.1

Questão 37 — Revalida INEP 2026.1

Pediatria Psiquiatria da Infância e Adolescência Transtornos do Neurodesenvolvimento

Menino, 3 anos e 3 meses, é levado pela mãe para consulta na Unidade Básica de Saúde com queixa de apresentar pouco contato visual, dificuldade de interação com os colegas da creche, preferindo brincar sozinho alinhando brinquedos repetidamente, além de apresentar episódios de irritabilidade diante de mudanças na rotina. Fala apenas “mãe”, “pai” e “não”, isoladamente. A mãe nega doenças prévias importantes. Sem alterações no exame físico, neurológico ou dismorfias.

A conduta mais adequada nesse caso é

A encaminhar para avaliação multidisciplinar em serviço especializado e iniciar intervenção precoce.
B explicar que algumas variações no comportamento são comuns nessa idade e programar retorno em 6 meses para reavaliação.
C realizar acompanhamento clínico por 4 meses e, se não houver melhora, aplicar o instrumento M-CHART-R/F.
D iniciar intervenção fonoaudiológica e programar reavaliação sistemática em 3 meses.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário

O paciente apresenta sinais clássicos e fundamentais que apontam para o Transtorno do Espectro Autista (TEA): déficits persistentes na comunicação e interação social (pouco contato visual, atraso significativo de linguagem, dificuldade de interação e isolamento) associados a padrões de comportamento, interesses ou atividades restritos e repetitivos (alinhar brinquedos e intolerância/irritabilidade à quebra de rotina).

As diretrizes atuais determinam que suspeitas clínicas evidentes de atraso no neurodesenvolvimento / TEA impõem o encaminhamento imediato para avaliação multidisciplinar especializada e que a intervenção precoce (estimulação) não deve aguardar a conclusão burocrática de laudos diagnósticos ou idades arbitrárias. Intervenções precoces promovem melhor plasticidade cerebral e melhores desfechos funcionais no longo prazo.

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