Questão 4 — Revalida INEP 2026.1
Gestante de 30 anos, G2 P1, com 28 semanas de gestação, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Nega disúria, urgência miccional, dor suprapúbica, lombar, febre ou comorbidades. Traz exames solicitados da rotina pré-natal, cujos resultados são apresentados a seguir:
Qual é a interpretação para os exames laboratoriais e o manejo adequado da paciente?
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A paciente está assintomática (nega sintomas urinários) e o EAS é praticamente normal (Leucócitos de 4 por campo). A urocultura revelou crescimento de 30.000 UFC/mL de E. coli. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e da FEBRASGO, o diagnóstico de bacteriúria assintomática em mulheres requer o crescimento de um único uropatógeno com contagem ≥ 100.000 UFC/mL (≥ 10⁵ UFC/mL) em urina de jato médio. (A única exceção é o Streptococcus agalactiae, onde qualquer contagem é valorizada na gestação). Como a contagem foi menor que 100.000 UFC/mL, o exame é considerado negativo para bacteriúria assintomática, devendo-se apenas seguir o acompanhamento habitual de pré-natal.
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