Questão 78 — Revalida INEP 2026.1
Mulher tabagista, 38 anos, procura Unidade Básica de Saúde após recente falecimento do pai por adenocarcinoma de pulmão. Afirma que gostaria de ajuda para parar de fumar, pois falhou nas 5 vezes em que havia tentado por conta própria nos últimos anos. Relata tabagismo de 20 cigarros por dia desde os 18 anos de idade e que, nas tentativas de cessação, fez uso de “chicletes de nicotina”, sem orientação médica. Nega uso de álcool, outras substâncias psicoativas ou medicamentos. Não apresenta queixas depressivas, ansiosas ou psicóticas.
Além de encaminhar para o grupo de cessação de tabagismo, qual é o medicamento indicado como primeira linha de tratamento, segundo protocolos do Ministério da Saúde?
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Alternativa Correta: C. A Bupropiona (um antidepressivo atípico) é aprovada pelo Ministério da Saúde como a droga de primeira linha (juntamente com a Terapia de Reposição de Nicotina - TRN adesivos/chicletes) para auxiliar no alívio dos sintomas de abstinência e compulsão ao tabaco. Como a paciente já tentou e falhou repetidamente (incluindo TRN isolada sem orientação prévia) e tem alta dependência (1 maço/dia há 20 anos), o uso farmacológico formal da Bupropiona está fortemente indicado.
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