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Revalida INEP 2026.1

Questão 85 — Revalida INEP 2026.1

Clínica Médica Psiquiatria Saúde Mental

Mulher, 55 anos, funcionária de segurança, é levada à Unidade Básica de Saúde por sua Agente Comunitária de Saúde (ACS) devido a delírio persecutório. Segundo relatos da ACS, a paciente chegou a proferir uma clara ameaça de morte à vizinha, a quem atribuíra a realização de trabalhos espirituais contra ela. Enquanto aguardava ser chamada na recepção, a paciente começou a ficar progressivamente agitada, falando sozinha, e tentou agredir outros usuários com um cabo de vassoura. Após tentativa de abordagem verbal e posterior restrição de espaço realizada pela equipe de enfermagem, ela ficou ainda mais agitada e passou a tentar agredir todos que se aproximavam.

A sequência de procedimentos adequados para esse caso é

A administração de haloperidol intramuscular, seguida de nova intervenção verbal.
B administração de diazepam intramuscular, seguida de observação em consultório.
C contenção mecânica, seguida de administração de haloperidol intramuscular.
D contenção mecânica, seguida de observação em consultório.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C. A paciente apresenta quadro de psicose com risco de agressão heteroagressiva grave, o qual já evoluiu com falha nas abordagens iniciais restritivas não coercitivas (restrição de espaço). Quando há risco iminente de dano a si mesma e a terceiros (agredindo pessoas com cabo de vassoura), a conduta correta na escalada do manejo da agitação psicomotora é realizar primeiramente a Contenção Mecânica cuidadosa (com equipe treinada e segurança) e imediatamente administrar o medicamento para Contenção Química (típicamente Haloperidol IM, com ou sem um anticolinérgico/benzodiazepínico associado).

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